11岁小胖每天睡18小时病源竟因下巴骨折

11岁的河南男孩亮亮(化名)突患嗜睡怪病，武汉专家检查发现，致病“元凶”竟是谁也没发现的陈年旧伤——下巴骨折造成的。经手术治疗后，28日，亮亮康复出院。

河南男孩突变“睡神”

亮亮家住河南驻马店，父母长期在广州打工，他从小跟着爷爷奶奶长大。据亮亮父亲介绍，今年春节后的3个月里，亮亮突然能吃能长，体重飙升20多斤，长成一个86斤的小胖墩。

随着体重飙增，亮亮变得特别能睡，而且是“晚上睡不好，白天特别困”。他晚上睡觉打鼾严重，还会自己把自己憋醒;白天精神则很差，随时随地都能睡着。有一次，亮亮又在课堂上睡觉，老师罚他站着听课，谁知他竟站着睡着了，还打起鼾来……

为给儿子治好怪病，父母双双从广州辞职赶回老家。但河南当地医院均无法确诊。到了8月，亮亮的嗜睡症越来越严重，一天里甚至要睡18个小时。半个月前，在朋友建议下，亮亮父母带着他来到武汉求医。

“嗜睡”源自下巴陈年旧伤

在武汉大学口腔医院，该院口腔颌面创伤与整形外科专家为亮亮进行了多次会诊。会诊中，主任医师杨学文发现，亮亮的下巴比正常人明显短小。现场测量，亮亮嘴巴的张口度最大只能达到2厘米，而正常值在4厘米左右。

进一步拍片检查，科主任李祖兵发现，亮亮右脸部的髁突骨(下颌骨一部分)发生过明显骨折。专家们推断，孩子小时候曾摔伤过下颌部，导致髁突骨骨折后关节强直，影响下颌骨发育，造成小下巴。又因下巴太小，导致上呼吸道狭窄，呼吸气流不畅，再加上他突然肥胖，最终出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。他晚上打鼾、憋醒，白天嗜睡等一系列症状，都来源于此。

3小时手术治好“小睡神”

听到专家解释，亮亮父母很奇怪：如果发生过骨折这样的重伤，孩子怎么会不哭闹，甚至全家大人竟完全不知呢?

李祖兵解释，这种情况有可能发生。髁突骨是下颌骨结构薄弱部位之一，一旦受外力打击，就容易受伤。尤其是小孩，受伤当时可能没有特别痛苦，导致忽视治疗。结果随着年龄增加，出现关节强直等并发症，导致嘴巴张不开等情况。他曾收治过多例成年后出现下巴不对称或畸形的患者，都是因为小时候髁突骨受伤却没注意所致。

一周前，李祖兵等专家为亮亮实施了髁突骨折成形手术、下颌骨牵引手术。3小时后，手术顺利完成。在恢复期，亮亮的睡眠明显改善，白天也有精神多了。

李祖兵还建议亮亮父母，带孩子再到专科医院查查内分泌，看他突然长胖到底是什么原因。李祖兵介绍，一般下巴受伤的患者，多因张口受限吃不下;像亮亮这样张不开口还吃得多、长得胖的，真少见。(周晔孙晓言)

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